恒耀官网注册 普惠式补充医疗险再下一城!成都专属补充医保上线 保额最高100万
发布时间:2020-09-03 11:02:51

一年59元、百万保障、线上参保、不限年龄、不设健康前置条件……

5月7日,一款由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局指导,成都医保战略联盟成员平安养老、中华联合、国宝人寿、太平养老联合承保,联盟成员思派健康提供服务平台的普惠式商业健康保险——“惠蓉保”在成都上线,引发当地市民关注。

《每日经济新闻》记者注意到,近年来,这类城市定制化普惠式补充医疗保险产品陆续出炉,除成都外,目前已在深圳、南京、广州、佛山、苏州等多个城市落地。

成都专属补充医保产品上线

“惠蓉保”紧密衔接社会基本医疗保险,保障内容涵盖社会基本医疗保险范围内的医疗费用,覆盖住院费用、门诊特病费用,同时保障医保范围恒耀注册登录外的20种肿瘤及罕见病的高额自费药品费用,最高保障额度100万。

与常规商业保险不同的是,作为成都市民专属的普惠式商业健康保险,该保险不设年龄、健康状况等前置条件,城镇职工基本医疗保险、城乡恒耀注册居民基本医疗保险的参保者均可自愿投保。而在2019年,成都基本医疗保险参保人数已近1800万。

此外,值得关注的是,“惠蓉保”将治疗肝癌、肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、前列腺癌等高发瘤种的16种特药及4种罕见病治疗用药纳入了《惠蓉保特定高额药品目录》。

普惠式补充医疗保险潮起

随着社会经济发展水平不断提高,医疗保障制度“保基本”的功能定位,已经难以满足人民群众更加多元化、多层次的健康保障需求,特别是重大疾病保障已经成为近年来老百姓反映强烈的热点问题。

记者注意到,在这样的背景下,近年来,类似于“惠蓉保”这样的城市定制化普惠式补充医疗保险产品已在多个城市落地。

公开信息显示,2015年,为有效减轻参保人罹患大病所产生的高额医疗费用负担,深圳推出了政府主导、商业保险机构承办的重特大疾病补充医疗保险,保费标准为20恒耀平台登录元/人/年,一个医保年度内报销限额为15万元。

2018年底,南京“惠民健康保”上线,南京市民只需花49元,就可以在医保用药范围内享有不超过100万元的报销额度。2019年12月,广州的“广州惠民保”、佛山的“平安佛医保”也相继开通参保通道。其中,“广州惠民保”保费为每年每人49元,每年最高可以报销100万元;“平安佛医保”每年每人185元,报销最高可至239.6万元。

今年4月,苏州也发布了紧密衔接苏州基本医保、大病保险的“苏惠保”,只要是大市范围内基本医保参保人员,不限年龄职业,均可以每年49元的价格,获得最高200万元的保障。

从运行情况看,据“广州惠民保”2020年第一季度理赔数据,今年前3个月,理赔报案申请人数共计277人,单笔最高理赔金3.5万元。

深圳市医疗保障局今年4月公布的信息显示,自2015年开展以来,重疾补充保险参保人数快速增长,覆盖全市基本医疗保险参保人总数的50.4%;截至2020年3月31日,五个医保年度合计赔付8.7亿元,受益人数6.9万人,人均赔付1.2万元。

再看成都,近年来,该市医疗保障制度不断完善,基本医保、大病保险、医疗救助等社会保障制度互相补充。有数据显示,2019年,成都基本医疗保险参保人数近1800万,城镇职工基本医疗保险政策报销水平已达到85%;城乡居民基本医疗保险政策报销水平已达到77%。